法定传染病报告率
重大医疗过失行为和医疗事故报告率
临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率
完成政府指令性任务比例
入出院诊断符合率
手术前后诊断符合率
临床主要诊断、病理诊断符合率
CT检查阳性率（无此设备的不做要求）
MRI检查阳性率（无此设备的不做要求）
大型X光机检查阳性率（无此设备的不做要求）
急危重症抢救成功率
无菌手术切口甲级愈合率
无菌手术切口感染率
麻醉死亡率
尸检率
医院感染率
医院感染漏报率
临床检验室内质控、室间质评项目及结果
普通门诊具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例
院内急会诊到位时间
急诊留观时间
急救物品完好率
甲级病历率处方合格率
开展成分输血比例
全血和成分输血适应证合格率
医疗事故发生件数、等级、责任程度
挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间
检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目
自检查开始到出具结果时间
术中冰冻病理自送检到出具结果时间
平均住院日
择期手术患者术前平均住院日
同一病例七日内再住院率
病床使用率
病床周转次数
药品收入占业务收入比例
基础护理合格率
危重患者护理合格率
医疗器械消毒灭菌合格率
病房床位与病房护士比例
职工对医院管理组织机构和领导工作满意度
患者、医师与护理人员对检验科服务满意度
患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度
患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度
患者、医务人员对医院后勤服务满意度
社会对医疗服务满意度
七、三级综合医院指标参考值
法定传染病报告率100％
重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％
临床试验、药品试验、医疗器械试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100％
完成政府指令性任务比例100％
年门（急）诊患者中外埠患者比例≥15％
年出院患者中外埠患者比例≥30％
入出院诊断符合率≥95％
手术前后诊断符合率≥95％
临床主要诊断、病理诊断符合率≥60％
CT检查阳性率≥70％
MRI检查阳性率≥70％
大型X光机检查阳性率≥70％
急危重症抢救成功率≥80％
疑难病症好转率≥90％
无菌手术切口甲级愈合率≥97％
无菌手术切口感染率≤0．5％
麻醉死亡率≤0．02％
尸检率≥15％
医院感染率≤10％
医院感染漏报率≤10％
临床化学室间质评全年平均及格（VIS≤120）
血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DI≤2）
免疫室间质评全年平均成绩在全国平均水平以上
细菌室间质评全年鉴定正确率≥80％
普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例≥60％
院内急会诊到位时间≤10分钟
急诊留观时间≤48小时
急救物品完好率100％
甲级病历率≥90％
处方合格率≥95％
开展成分输血比例≥85％
全血和成分输血适应证合格率≥90％
挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟
大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时
检验、心电图、影像常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟
超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟
