表7
企业仓储管理情况表
企业名称： 企业代码：
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┃ “一符四无” 油罐比例是否达到100% │ ┃
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┃ 评定单位 │ ┃
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┃ 两年内是否没有发生储油安全事故 │ ┃
┠──────┬───────────────────┴──────┨
┃ 事故情况 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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┃ 处理决定 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┠──────┴───────────────────┬──────┨
┃ 两年内是否没有发生安全生产事故 │ ┃
┠──────┬───────────────────┴──────┨
┃ 事故情况 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┠──────┼──────────────────────────┨
┃ 处理决定 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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┃ 两年内是否没有发生违反国家政策法规记录│ ┃
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┃ 违反政策 │ ┃
┃ 法规简述 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┠──────┼──────────────────────────┨
┃ 处理决定 │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ │ ┃
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┃填表人签字： ┃
┃ ┃
┃企业负责人签字： ┃
┃ 企业（盖章） ┃
┃年 月 日 ┃
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注：表中 “有”、“是”填“√”，表中 “否”、“无” 填“×”。
表8
企业财务状况表
企业名称： 单位：万元 企业代码：
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┃ 项目名称 │ 年12月31日│ 年12月31日┃
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┃一、资产总额 │ │ ┃
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┃其中│ 流动资产 │ │ ┃
┠──┼──────────┼─────────┼─────────┨
┃ │ 固定资产 │ │ ┃
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┃二、负债总额 │ │ ┃
┠──┬──────────┼─────────┼─────────┨
┃其中│ 流动负债 │ │ ┃
┠──┼──────────┼─────────┼─────────┨
┃ │ 长期负债 │ │ ┃
┠──┴──────────┼─────────┼─────────┨
┃三、所有者权益 │ │ ┃
┠──┬──────────┼─────────┼─────────┨
┃其中│ 实收资本 │ │ ┃
┠──┼──────────┼─────────┼─────────┨
┃ │ 资本公积 │ │ ┃
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┃ │ 盈余公积 │ │ ┃
┠──┼──────────┼─────────┼─────────┨
┃ │ 未分配利润 │ │ ┃
┠──┴──────────┼─────────┼─────────┨
┃四、资信状况 │ │ ┃
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┃近两年是否有重大经营性亏损及其说明： ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
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┃填表人签字： ┃
┃ ┃
┃财务负责人签字： ┃
┃ ┃
┃企业负责人签字： ┃
┃ 企业（盖章） ┃
┃年 月 日 ┃
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附件四：
中央储备粮代储资格认定省级管理表
国家粮食局制
（二00四版）
目录
1. 行政许可受理通知书
2. 行政许可不予受理通知书
3. 行政许可补正申请材料通知书
4. 代储资格认定审查意见表
5. 中央储备粮代储资格认定申请企业汇总表（粮食类）
6. 中央储备粮代储资格认定申请企业汇总表（油脂类）
表1-1
行政许可受理通知书
第 号
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┃ 申请企业 │ ┃
┠───────┼─────────────────────────┨
┃ 申请事项 │ 中央储备粮代储资格认定申请 ┃
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┃经办人： ┃
┠─────────────────────────────────┨
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃经办部门负责人： ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃受理单位： ┃
┃二00 年 月 日 ┃
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（注：此页受理单位留存）
表1-2
行政许可受理通知书
第 号
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┃ 申请企业 │ ┃
┠───────┼─────────────────────────┨
┃ 申请事项 │ 中央储备粮代储资格认定申请 ┃
┠───────┴─────────────────────────┨
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 经审查，决定受理此项行政许可申请，特此通知。┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃受理单位（盖章） ┃
┃二00 年 月 日 ┃
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