3.主要困难和疫情回升的原因。
（1）血吸虫宿主和传播环节多，单一的防病措施很难奏效。对人群和家畜进行同步化疗是控制疫情的重要手段，但反复化疗群众接受程度下降；由于基层动物血防机构不健全、防治经费得不到保障、治疗药品短缺，家畜传染源的查治难以开展，且管理难度大。
药物灭螺只是控制感染的应急措施，不能彻底解决钉螺控制问题，而且还会带来环境污染；环境改造灭螺是控制血吸虫病的治本措施，但工程治理费用落实困难。
健康教育虽是最具成本效益的预防手段，但疫区环境未得到根本改善，群众因生产、生活需要，不可避免地接触疫水，造成重复感染。由于血吸虫病治疗药物疗效显著，服用方便，疫区群众对血吸虫病的危害性有所忽视，放松了自我防范意识。
（2）自然环境因素复杂，防治难度大。长江流域洪涝灾害频繁，使湖区钉螺扩散加剧。山丘型地区钉螺孳生环境复杂，交通不便，灭螺难度大。此外，南水北调等大型水利工程建设对钉螺扩散和血吸虫病传播也存在潜在的影响。
（3）血防经费投入严重不足。世行贷款项目结束后，由于缺少项目的支撑，血防经费投入相应减少。农村税费改革实施后，疫区血防义务工的使用受到一定影响。经费短缺制约了药物灭螺工作的开展，近年来，疫区省的药物灭螺面积仅占易感地带钉螺面积的1/3；有关部门在疫区安排工程项目时，难以将血防设施投入纳入工程预算，综合治理措施落实困难。
（4）对血防工作重要性和艰巨性的认识不足。一些疫区领导对血防工作的重要性、长期性、艰巨性认识不足，放松了对血防工作的领导。一是部分疫区领导忽视了血防工作与发展经济间协调发展的关系；二是认为血防工作只是单纯的卫生防病工作；三是在流行严重地区普遍存在畏难厌战情绪，而在达到传播控制标准和传播阻断标准的地区又有思想麻痹松劲现象，影响了防治工作的开展。
（5）专业机构和队伍难以适应血防工作的需要。血防机构大多是20世纪50年代建立的，许多办公和实验用房年久失修，交通工具和检验、诊疗仪器设备陈旧、简陋。血防队伍一方面由于专业人员待遇低、工资得不到保障等原因，导致人才流失，出现青黄不接的问题；另一方面，大量非专业技术人员涌入，造成机构臃肿、人浮于事，出现防治工作效益低下的问题。
（6）血防科学研究不能满足防治工作的需要。血防科学研究滞后于血防工作形势的变化与发展要求，防治技术无突破性进展。急需开发研制高效、低毒、廉价、使用方便的灭螺药物和血吸虫病预防治疗后备药物，加快现场使用方便的血清学诊断方法和快速诊断试剂的研制，加强对可持续发展的血防策略的研究。
（四）实施项目的必要性、紧迫性和可行性。
1.必要性和紧迫性。
实施综合治理重点项目是实践“三个代表”重要思想，保护疫区人民健康，密切党群关系，促进经济和社会发展的重要内容；也是加速我国血防进程，实现《中长期规划纲要》确定目标的前提和基础。
（1）严重危害疫区人民健康。血吸虫感染人体后，可出现皮疹、发热、肝脾肿大、腹泻、咳嗽、消瘦等症状，长期反复感染者可引起肝硬化、腹水（腹大如鼓）、丧失劳动能力，甚至危及生命。儿童患血吸虫病，会引起发育不良，甚至成为“侏儒”；妇女患血吸虫病，会影响怀孕和生育。
（2）严重制约社会经济的发展。急性血吸虫病多为群体性发病，极易出现暴发疫情，常常引起较严重的社会影响。急性病人病情来势凶猛，应立即住院治疗。由于潜伏期较长，给及时诊断和正确治疗带来一定难度，一些病人因此延误了病情，导致治疗费用的上升。一般一个急性血吸虫病病人治疗费用在1000元左右。
慢性血吸虫病多为反复多次感染或经治疗未愈演变而来。慢性病人通过粪便大量排卵，污染环境，造成疾病的传播，是主要的传染源之一。为了最大限度地控制传染源，每年需要对慢性病人和易感染人群进行吡喹酮化疗，全国每年需要治疗和扩大化疗的人数约为150-200万人次。
长期反复感染又不能得到及时有效治疗，可发展成晚期血吸虫病。据统计，在重疫区，晚期病人数占血吸虫感染者总数的5-10%。晚期病人病情危重，丧失劳动力，每年医疗费用十分昂贵，是导致疫区农村病人家庭致贫、返贫的主要原因，成为影响疫区经济发展和社会稳定的主要因素。
（3）当前正处于血吸虫病控制的关键时期，如果现有的措施得不到进一步加强，几代人经过半个世纪艰苦奋斗所取得的防治成果将消失殆尽，“瘟神”就会卷土重来。我国目前湖沼地区居民血吸虫重复感染率一般为20-30%，年发病人数递增幅度约为10-15%，如不采取积极有效的防治措施，按此递增幅度，专家预测在5年后病人数可能达到160-200万人。同时，钉螺面积将继续大面积回升，加上退田还湖新增的钉螺孳生地，预计全国钉螺面积可达到60亿平方米。
2.可行性。
（1）疫区干部群众对消灭血吸虫病，摆脱“瘟神”，脱贫致富，有强烈的愿望和迫切的要求，也有充分的准备和信心。彻底改变疫区面貌更是当地人民群众多年的夙愿。
（2）疫区各县（市、区）均有血防工作领导小组及办事机构，各有关部门职责明确，分工具体，有健全的血防专业机构和能防能治的专业队伍，为项目实施提供了组织保证。
（3）本《重点项目规划纲要》按照“综合治理、科学防治、突出重点、分类指导、以人为本”的原则进行设计，经过了多次修改，并经过各部门专家反复论证，目标明确，技术措施科学合理。项目地区主要选择在疫情较重地区或水系相对独立、单元性较强、受外界环境影响较小的湖沼地区、丘陵山区和垸内水网地区，防治效果容易巩固。项目中运用的防治措施，是广大干部和血防科学工作者几十年防治实践的经验总结和智慧结晶，是血防科研成果的推广和运用。
为了迎接挑战，实现《中长期规划纲要》确定的目标，有必要同时发挥中央和地方两方面的积极性，共同开展区域性综合治理项目，集中力量对血防工作的重点和难点地区实施攻坚战役，改善疫区生态环境，促进血防工作的可持续发展。
三、指导思想和防治目标
（一）规划依据。
根据国务院领导同志关于血防要“抓住源头，开展综合治理，有关部门和地区要尽快确定综合治理重点项目”的指示精神和《中长期规划纲要》提出的防治目标和工作重点，经过认真分析各地区疫情现状，反复论证后提出本《重点项目规划纲要》。
（二）指导思想。
认真贯彻落实《通知》精神，坚持“预防为主、标本兼治、综合治理、群防群控、联防联控”的工作方针，重视和加强健康教育，尤其是针对青少年儿童的健康教育，切实提高广大群众自我防护意识和能力；重视和加强与农业、水利、林业工程结合，改善自然环境，切实压缩钉螺面积；重视和加强人畜查病治病和粪便管理，切实控制传染源；重视和加强群众性血防工作，切实建立群防群控工作机制；重视和加强区域性防治工作，切实建立联防联控工作机制；健全法律法规、提高科技水平、深化体制改革、完善工作机制，有效控制血吸虫病的流行。
（三）防治目标。
