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卫生部关于开展全国计划免疫审评工作的通知

  3.2 支出经费(万元):

┏━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃年度│ GDP │ 财政│ 卫生│疾病预│         计划免疫支出       ┃
┃  │   │总支出│事业费│防经费│                      ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┬─────┬────┬───┬───┨
┃  │   │   │   │   │购买疫│计划免疫工│冷链设备│ 其他 │ 合计┃
┃  │   │   │   │   │苗经费│作经费  │更新经费│   │   ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼─────┼────┼───┼───┨
┃  │(1) │ (2)│ (3)│(4) │(5) │ (6)  │ (7) │(8) │ (9)┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼─────┼────┼───┼───┨
┃2001│   │   │   │   │   │     │    │   │   ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼─────┼────┼───┼───┨
┃2002│   │   │   │   │   │     │    │   │   ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼─────┼────┼───┼───┨
┃2003│   │   │   │   │   │     │    │   │   ┃
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  3.2.1 购买疫苗和注射器经费(万元):

┏━━┯━━━━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━┯━━━┯━━━━┓
┃年度│常规计划免疫│乙肝疫│乙脑疫苗│流脑疫苗│注射器│ 合计 ┃
┃  │疫苗经费*  │苗经费│ 经费**│ 经费**│ 经费│    ┃
┃  │      │   │    │    │   │    ┃
┠──┼──────┼───┼────┼────┼───┼────┨
┃  │  (1)  │ (2)│  (3)│  (4)│ (5)│  (6)┃
┠──┼──────┼───┼────┼────┼───┼────┨
┃2001│      │   │    │    │   │    ┃
┠──┼──────┼───┼────┼────┼───┼────┨
┃2002│      │   │    │    │   │    ┃
┠──┼──────┼───┼────┼────┼───┼────┨
┃2003│      │   │    │    │   │    ┃
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  3.3 同级疾病预防控制中心经费情况(万元):

┏━━┯━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃年度│          支出    │         收入    ┃
┠──┼───┬───┬───┬───┼───┬───┬───┬───┨
┃  │ 人员│ 公务│ 业务│ 支出│ 财政│有偿 │其中疫│ 收入┃
┃  │ 经费│ 经费│ 经费│ 合计│ 拨款│服务 │苗收入│ 合计┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃  │ (1)│ (2)│ (3)│ (4)│ (5)│(6) │ (7)│ (8)┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃2001│   │   │   │   │   │   │   │   ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃2002│   │   │   │   │   │   │   │   ┃
┠──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┨
┃2003│   │   │   │   │   │   │   │   ┃
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  3.4 计划免疫专项工作经费

┏━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━┓
┃      │是否设立计划免疫专项经费:1是 2否 │如是,多少万元?┃
┠──────┼──────────────────┼────────┨
┃疫苗    │                  │        ┃
┠──────┼──────────────────┼────────┨
┃冷链    │                  │        ┃
┠──────┼──────────────────┼────────┨
┃疫情暴发处理│                  │        ┃
┠──────┼──────────────────┼────────┨
┃日常工作经费│                  │        ┃
┠──────┼──────────────────┼────────┨
┃其他    │                  │        ┃
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  4.疾病预防控制机构
  4.1 人员情况

┏━━┯━━━┯━━━┯━━━━┯━━━━━━━┯━━━━━━━━━┓
┃年份│全单位│负责计│从事计划│计免专职人员 │ 计免专职人员学历┃
┃  │职工总│划免疫│免疫时间│技术职称   │         ┃
┃  │人数 │专职人│少于三年│       │         ┃
┃  │   │员数 │的人员数│       │         ┃
┠──┼───┼───┼────┼─┬─┬─┬─┼─┬─┬─┬─┬─┨
┃  │   │   │    │高│中│初│无│研│大│大│中│无┃
┃  │   │   │    │级│级│级│职│究│学│专│专│学┃
┃  │   │   │    │ │ │ │称│生│ │ │ │历┃
┠──┼───┼───┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨
┃2001│   │   │  -- │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼───┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨
┃2002│   │   │  -- │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼───┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨
┃2003│   │   │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──┼───┼───┼────┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┨
┃2004│   │   │    │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┗━━┷━━━┷━━━┷━━━━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┷━┛

  4.2 脊髓灰质炎实验室工作人员情况

┏━━━┯━━┯━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃   │总人│        职称   │         学历     ┃
┃   │员数│            │                ┃
┠───┼──┼──┬──┬──┬───┼───┬──┬──┬──┬───┨
┃   │  │高级│中级│初级│无职称│研究生│大学│大专│中专│无学历┃
┠───┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼───┨
┃2000年│  │  │  │  │   │   │  │  │  │   ┃
┠───┼──┼──┼──┼──┼───┼───┼──┼──┼──┼───┨
┃ 目前│  │  │  │  │   │   │  │  │  │   ┃
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  5.培训和宣传
  5.1 2002~2003年举办培训班情况

┏━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━┯━━━━━┯━━━━━━┓
┃ │培训班名称│ 举办年度 │ 天数 │ 参加人数 │  培训对象 ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃1 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃2 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃3 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃4 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃5 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃6 │     │     │   │     │      ┃
┠─┼─────┼─────┼───┼─────┼──────┨
┃7 │     │     │   │     │      ┃
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  5.2 2002~2003年是否组织计划免疫宣传活动?   1 是  2 否    □
  5.3 2002~2003年计划免疫宣传活动形式(没有开展填0):
  5.3.1 街头宣传     次                    □□
  5.3.2 制作、发放宣传材料       万份(套)       □□□
  6.疫苗管理
  6.1 2003年常规免疫和强化免疫疫苗使用情况:

┏━━━━━┯━━━━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━━━┯━━━┓
┃  疫苗 │规格(人│2002年底余│2003年进苗│2003年发苗│2003年底余│2003年底报│2003年┃
┃     │份或人次│苗数(支/ │数(支/粒 │数(支/粒 │苗数(支/ │废疫苗数(│报告接┃
┃     │/支或粒 │粒)   │)    │)    │粒)   │支/粒)  │种人次┃
┃     │)   │     │     │     │     │     │数  ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃ 卡介苗 │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃脊灰疫苗 │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃百白破制剂│    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃ 麻疹疫苗│    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃ 乙肝疫苗│    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃ 流脑疫苗│    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃ 乙脑疫苗│    │     │     │     │     │     │   ┃
┠─────┼────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼───┨
┃     │    │     │     │     │     │     │   ┃
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  6.2 是否发生过疫苗短缺现象(影响正常接种)? 1是    2 否     □
  如是,填写下表:

┏━━━━━━┯━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃短缺疫苗名称│主要原因│     主要影响(时间、范围)     ┃
┠──────┼────┼────────────────────┨
┃      │    │                    ┃
┠──────┼────┼────────────────────┨
┃      │    │                    ┃
┠──────┼────┼────────────────────┨
┃      │    │                    ┃
┠──────┼────┼────────────────────┨
┃      │    │                    ┃
┠──────┼────┼────────────────────┨
┃      │    │                    ┃
┗━━━━━━┷━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛

  7.冷链管理
  7.1 2003年12月底本级冷链设备情况:

┏━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━┓
┃ 冷链名称│             现有数量       │  短缺数量┃
┠─────┼───┬───┬───────┬───────┼───┬──┨
┃     │总数量│总容积│ 其中正常使用│  损坏待维修│总容积│测算┃
┃     │   │   │       │       │   │依据┃
┠─────┼───┼───┼───┬───┼───┬───┼───┼──┨
┃     │   │   │总数量│总容积│总数量│总容积│   │  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃疫苗运输车│  辆│ 立方│  辆│ 立方│  辆│ 立方│ 立方│  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃  冷藏车│  辆│ 立方│  辆│ 立方│  辆│ 立方│ 立方│  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃ 低温冷库│  座│ 立方│  座│ 立方│  座│ 立方│ 立方│  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃ 普通冷库│  座│ 立方│  座│ 立方│  座│ 立方│ 立方│  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃ 低温冰箱│  台│  升│  台│  升│  台│  升│  升 │  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃ 普通冰箱│  台│  升│  台│  升│  台│  升│  升│  ┃
┠─────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┨
┃疫苗运输箱│  件│  升│  件│  升│  件│  升│  升│  ┃
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  7.2 冷链运转

┏━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━┯━━━━━━━━━┓
┃           方式    │ 2003年次数*│估计占总领送量的%*┃
┠─────────────────┼──────┼─────────┨
┃到企业取计划免疫疫苗(1)     │      │         ┃
┠─────────────────┼──────┼─────────┨
┃企业直接向省级送计划免疫疫苗(2) │      │         ┃
┠─────────────────┼──────┼─────────┨
┃企业直接向地市级送计划免疫疫苗  │      │         ┃
┃(单位次数)(3)         │      │         ┃
┠─────────────────┼──────┼─────────┨
┃省级向地市级运送计划免疫疫苗   │      │         ┃
┃(单位次数)(4)         │      │         ┃
┠─────────────────┼──────┼─────────┨
┃地市级到省级领取计划免疫疫苗   │      │         ┃
┃(单位次数)(5)         │      │         ┃
┗━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━━━━━━┛

  8.实验室工作
  8.1 目前实验室已开展的工作

┏━━┯━━━━━━┯━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃  │疫苗效力监测│人群免疫成功率监测│     人群免疫水平监测    ┃
┠──┼──┬───┼──┬──┬───┼──┬──┬──┬───┬───┨
┃  │麻疹│ 脊灰 │麻疹│脊灰│百白破│麻疹│脊灰│白喉│百日咳│破伤风┃
┠──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼───┨
┃2001│  │   │  │  │   │  │  │  │   │   ┃
┠──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼───┨
┃2002│  │   │  │  │   │  │  │  │   │   ┃
┠──┼──┼───┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼───┨
┃2003│  │   │  │  │   │  │  │  │   │   ┃
┗━━┷━━┷━━━┷━━┷━━┷━━━┷━━┷━━┷━━┷━━━┷━━━┛


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