附件3：
卓越绩效模式自我评价表
第1部分 领导
（1） 组织高层领导如何建立组织的价值观和绩效期望，并组织贯彻？高层领导如何为顾客及相关受益者创造并平衡价值？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（2） 组织的领导如何为遵守法律法规、恪守诚信经营等行为创造环境？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（3） 高层领导如何评价组织的绩效和应变能力？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（4） 对于本组织的产品、服务和经营对社会带来的影响，组织采取了哪些措施？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（5） 组织如何积极地支持公益事业？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
第2部分 战略
（1） 组织的整体战略策划过程是什么？
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□没有策划过程
□有简单的策划过程
□有较为全面的策划过程
□有全面并较为有效的策划过程
□有全面并有效的策划过程
（2） 组织的战略策划是否考虑了顾客和市场的需求、期望和机会？是否考虑了经济、社会和道德的、法规的和其它潜在的风险？
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□没有考虑
□开始考虑
□有所考虑
□较为全面的考虑
□全面考虑
（3） 组织的长、短期战略目标是什么？如何平衡所有受益者的需求？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（4） 组织如何实施战略，以实现主要的战略目标？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
第3部分 顾客与市场
（1） 组织如何了解顾客需求和期望？
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□只有孤立的信息没有系统的方法
□开始有系统方法但未展开
□有系统方法并初步展开
□有系统有效的方法并较好展开及有初步改进
□有系统有效的方法并充分展开及系统的改进
（2） 组织如何确定目标顾客群和细分市场？
