附件3
（公文头）
（部或省简称）国土资矿评备字〔200 〕第××号
矿业权评估报告备案证明
（矿业权评估机构）：
你公司（事务所）提交的×××××评估报告已经备案。
（备案机关）备案专用章
年 月 日
抄送：（申请人等有关单位）
附件4
评估报告公示公众意见表
公示报告名称
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意见人姓名 或
意见单位名称 *
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工作单位 *
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详细通讯地址 *
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邮政编码 *
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移动电话 *
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电子邮箱地址
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现从事工作 *
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与公示报告相应矿业权的关系 *
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对报告的具体意见，请逐条列述，准确表达：（详细内容可另附页）
1．
2．
3．
（
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上述意见的依据，请逐项列述，准确表达：（需逐件附文字材料）
1．
2．
3．
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声明：
上述意见不存在恶意，本人对可能的后果负责。
意见人个人签名 意见单位法定代表人签字并加盖公章
年 月 日
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